Wenn die Erschöpfung tiefer geht

Depressionen bei Männern werden häufig übersehen - von der Gesellschaft, vom Umfeld und nicht selten auch von den Betroffenen selbst. Während Frauen eher über Traurigkeit oder Rückzug sprechen, zeigen Männer andere Symptome: Reizbarkeit, Erschöpfung, Aggression oder übermäßige Leistungsorientierung.

Diese „atypischen“ Anzeichen führen dazu, dass Depressionen bei Männern oft spät oder gar nicht diagnostiziert werden. Dabei ist eine Depression mehr als nur schlechte Laune, sie betrifft den Hirnstoffwechsel, Hormonhaushalt und körperliche Leistungsfähigkeit und kann langfristig die gesamte Lebensqualität beeinträchtigen.

 

Was ist eine Depression?

Eine Depression ist eine ernsthafte psychische Erkrankung, die sich durch anhaltende gedrückte Stimmung, Interessenverlust, Antriebslosigkeit und körperliche Symptome auszeichnet. Sie ist gekennzeichnet durch ein Ungleichgewicht im Gehirnstoffwechsel, insbesondere bei den Botenstoffen Serotonin, Noradrenalin und Dopamin.

Typische Symptome einer Depression:

• Anhaltende Niedergeschlagenheit
• Interessenverlust, Freudlosigkeit
• Erschöpfung trotz ausreichend Schlaf
• Schlafstörungen (Ein- oder Durchschlafprobleme)
• Konzentrations- und Entscheidungsschwierigkeiten
• Selbstzweifel, Schuldgefühle
• Gedanken an den Tod oder Suizid

 

‼️ Wenn du Gedanken hast, dir selbst etwas anzutun, such dir bitte sofort Hilfe. Du kannst dich anonym und kostenlos an die Telefonseelsorge wenden:

📞 0800 111 0 111

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Für Betroffene außerhalb Deutschlands:

Schweiz: Dargebotene Hand – 📞 143 – www.143.ch

Österreich: Telefonseelsorge – 📞 142 – www.telefonseelsorge.at

 

Wie äußert sich eine Depression bei Männern?

Bei Männern verlaufen Depressionen häufig anders als bei Frauen, emotional verschlossener, körperlicher und oft mit einem Hang zur Überkompensation.

Männerspezifische Symptome:

• Reizbarkeit, Ungeduld, Wutanfälle
• Zynismus, sozialer Rückzug
• Erhöhtes Bedürfnis nach Kontrolle oder Perfektion
• Übermäßige Arbeitswut („Workaholism“)
• Vermehrter Alkohol- oder Medikamentenkonsum
• Libidoverlust und Erektionsprobleme
• Körperliche Beschwerden ohne medizinische Ursache (z. B. Rückenschmerzen, Magenprobleme)

Viele Männer entwickeln sogenannte Maskierte Depressionen, bei denen die psychischen Symptome durch körperliche ersetzt werden. Das macht die Diagnose oft schwieriger.

 

Welche Ursachen begünstigen eine Depression bei Männern?

Depressionen entstehen durch ein Zusammenspiel verschiedener Faktoren - biologisch, psychologisch und sozial. Bei Männern spielen häufig mit:

• Chronischer Stress (beruflich, familiär, finanziell)
• Hormonelle Dysbalance (z.B. Testosteronmangel, Cortisolüberschuss)
• Ungelöste emotionale Belastungen
• Körperliche Erkrankungen (z.B. Schilddrüse, Schlafapnoe, Diabetes)
• Leistungsdruck oder Versagensängste
• Einsamkeit trotz äußerem Erfolg

Viele Männer neigen dazu, ihre Emotionen zu unterdrücken, und suchen keine Hilfe, solange sie noch „funktionieren“. Das erhöht das Risiko für chronische Verläufe oder suizidale Krisen.

 

Welche Rolle spielen Hormone bei depressiven Verstimmungen?

Gerade bei Männern mittleren Alters kann eine Depression mit einem Testosteronmangel verknüpft sein. Sinkende Testosteronwerte wirken sich unter anderem negativ auf aus:

• Stimmung
• Antrieb
• Muskelkraft
• Schlaf
• Libido

Zusätzlich steigt in Stressphasen häufig das Cortisol, was den Serotonin- und Dopaminhaushalt im Gehirn stört. Die Folge: eine doppelte hormonelle Belastung, die Depressionen verstärken oder triggern kann.

Hormonelle Marker, die überprüft werden sollten:

• Freies und Gesamt-Testosteron
• SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin)
• DHEA und DHEA-S
• Cortisol (v. a. Tagesprofil)
• Schilddrüsenhormone (TSH, fT3, fT4)
• Vitamin D, Magnesium und Omega-3

Wie wird eine Depression diagnostiziert?

Die Diagnose erfolgt über ein ausführliches Gespräch beim Arzt oder Psychotherapeuten. Häufige Instrumente:

• Klinisches Interview
• Fragebögen (z.B. Beck-Depressions-Inventar, PHQ-9)
• Blutanalysen zur Abklärung hormoneller oder körperlicher Ursachen
• Ausschluss anderer Erkrankungen (z. B. Schilddrüse, Schlafstörungen, Infekte)

Gerade bei Männern ist es wichtig, gezielt auch nach Reizbarkeit, Schlafproblemen, Libidoverlust oder Rückzug zu fragen - klassische Hinweise auf eine depressive Symptomatik beim Mann.

Wie wird eine Depression bei Männern behandelt?

Die Behandlung ist immer individuell und hängt von Ausmaß, Ursachen und Begleiterkrankungen ab. Sie kann psychotherapeutische, medikamentöse und hormonelle Maßnahmen umfassen.

1. Psychotherapie

• Kognitive Verhaltenstherapie
• Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie
• Männerorientierte Therapieformate (z.B. Emotionsarbeit, Rollenkonflikte)

2. Medikamente

• Antidepressiva (z.B. SSRI, SNRI) - nur unter ärztlicher Begleitung
• Adaptogene (z.B. Rhodiola, Ashwagandha - bei leichten Verlaufsformen)
• Pflanzliche Mittel (z.B. Johanniskraut - nicht bei schwerer Depression)

3. Hormon- und Mikronährstoffoptimierung

• Testosteron-Ersatztherapie (bei nachgewiesenem Mangel)
• Ergänzung von Vitamin D, Omega-3, Magnesium, Zink
• Ausgleich von Cortisol durch Stressmanagement

4. Lebensstilveränderungen

• Strukturierter Tagesablauf
• Regelmäßige Bewegung (Kraft- und Ausdauertraining)
• Geregelter Schlaf
• Digitale Auszeiten, Achtsamkeit, soziales Umfeld

Was sollten Männer beachten?

Depression ist kein Zeichen von Schwäche, sondern eine biologisch reale Erkrankung, die behandelt werden kann. Männer, die ihre Symptome ernst nehmen, sich öffnen und Hilfe suchen, profitieren von hoher Heilungswahrscheinlichkeit.

Wichtig ist: Je früher die Depression erkannt wird, desto besser sind die Chancen auf vollständige Erholung - körperlich, hormonell, psychisch.

Fazit

Depression bei Männern sieht oft anders aus als erwartet. Sie äußert sich über Reizbarkeit, körperliche Symptome, Leistungsabfall oder Rückzug und bleibt dadurch häufig zu lange unerkannt. Wer die Signale kennt, kann frühzeitig gegensteuern.

Mit der Kombination aus psychologischer Begleitung, hormoneller Diagnostik und gezielter Therapie lässt sich die Lebensqualität nachhaltig verbessern, selbst nach langer Leidenszeit.

 

Bei jeglichen Problemen oder wenn du einfach ein offenes Ohr brauchst, kannst du dich jederzeit kostenlos und anonym an die Telefonseelsorge wenden.

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